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Desde los orígenes de la medicina occidental, la ética médica ha venido utilizando para distinguir lo bueno de lo malo. Un criterio naturalista. Este criterio, ha solido identificar lo bueno con el orden natural, o sea todo lo que se ajusta a la naturaleza, que es obra de Dios, es sinónimo de orden y armonía lo que es opuesto, o sea el desorden, representaría al mal.
Esto explica porque toda la cultura medioeval, giró siempre en torno al concepto del orden
Este criterio, no se limitó solo a la naturaleza, sino también se extendió al hombre, a la sociedad y a la historia http://www.ecologistasenaccion.org/rubrique1.htmlSe consideraba malo, todo uso desordenado del cuerpo o de cualquiera de sus órganos, originándose así la enfermedad, sinónimo de desorden, de falta de armonía.
El médico, considerado sujeto, agente, tenia como deber hacer el bien, y el paciente, considerado sujeto paciente, tenía el deber de aceptar, el bien que el médico le ofrecía.
La etica medica:
- orden natural
- L a medicina se convierte en profesion (professio)
- Inluenciada por la filosofia pitagorica y estoica,constituyendo un puente al cristianismo
- Influencia del juramento hipocratico
La moral de la relación médico-enfermo, tenía que ser una típica moral de beneficencia
Asi el medico era:
- pretendía lograr un bien objetivo
- Pretendia la restitucion del orden, sinónimo de la salud
- conocedor del orden natural, que con sus conocimientos, podía proceder aún en contra de la opinión del paciente. Esta fue la esencia del paternalismo, una constante en toda ética medica del orden natural
- El medico imponia, ya que sin ello el paciente no se curaria
EL VIRTUOSISIMO MORAL DEL MEDICO:
En 190 a.C en Alejandria fue escrito el libro sagrado denominado eclesiastico, que ha tenido como un tratadoide etica ya que discerta las virtudes y la sabiduria practica.Asi en algunas ocasiones se honra al medico,como:
- De Dios viene toda la medicina, vale decir,tiene caracter divino,es teurgica.
- Dios hizo al medico para el bien del enfermo.
- El medico es un intermedio entre aquel y este ,y su mision es proporcionar beneficio.
- De la tierra creo Dios los medicamentos, y la virtud de estos pertenece al conocimiento de los hombres,por lo cual deben glorificarlo
- La terapeutica es de naturaleza divina y se obtiene de la naturaleza misma
- Al sentirse enfermo, el individuo no debe descuidarse sino que debe aceptar el pecado, limpiar el corazon ,dedicarse a la oracion, hacer ofrendas y oblacion;es una comparacion religiosa a lo medico,la cual entendemos que una persona cuando se siente enferma (pecador),va al medico (Dios),para curarse y asi sentirse mejor(oracion,oblacion,etc)
El enfermo era:
- no tenía otra opción que aceptar esta imposición, puesto que si se resistía, seguramente era porque no comprendía.
- se tiene una imagen fiel de lo que ha sido el despotismo ilustrado del médico.
CAMBIOS:
- Concepcion moderna de la ciencia y de la tecnica
- El cosmos natural, divino , vedado para el hombre ,comienza a ser revelado por la razon
- El orden natural es susceptible a ser conocido,a ese orden natural conocido se le opone la ciencia
- union entre la ciencia y la etica
- Se da la filosofia positivista: Incompatibilidad entre la ciencia con la teologia
- Independizacion de la moral de la teologia y de la metafisica
- Tesis positivistas: Idealismo y la ilustracion
- Se derrumba el dogmatismo medieval
http://www.encolombia.com/etica-medica-capitulo-II.htm
TAMBIEN
- Democratizacion,socializacion progresiva de la asistencia del enfermo.
- a partir de la Ilustración se ha venido afirmando el carácter absoluto y autónomo del individuo, tanto del punto de vista político(principio de democracia) como religioso(principio de libertad religiosa)
- Todo ser humano es un agente moral autónomo que como tal debe ser respetado por todos aquellos que tienen concepciones morales distintas.
- Ninguna moral puede imponerse a los seres humanos en contra de los dictados de su propia conciencia
El desarrollo de la ética se haya ido desarrollando junto con la democracia y los derechos humanos. Lo curioso es ,que todo este movimiento, que se instaló en la vida civil de las sociedades occidentales hace ya más de dos siglos, recién lo comience hacer en el mundo médico, puesto que las relaciones entre médico y paciente, ha estado más cerca a la concepción de Platón que a las de corte democrático. En esta relación, se ha venido estableciendo, que el enfermo, no solo es un incompetenteFísico, sino también es un incompetente moral, y que por ello, el medico lo debe conducir en ambos campos.
en la década del 60 cuando los enfermos comienzan a tener conciencia que ellos son también seres morales autónomos, libres y responsables y que no siempre desean establecer con el médico una relación como la que el padre establece con sus hijos, sino la de dos personas adultas que mutuamente se necesitan y respetan.
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